AGA治療を開始して間もなく多くの患者をパニックに陥れる現象が初期脱毛であり、せっかく髪を増やそうとしてデュタステリドを飲み始めたのに逆に抜け毛が増えてしまうという矛盾した事態に直面し治療への不信感を募らせてしまう人が後を絶ちませんが、実はこの初期脱毛こそが薬が正しく効いている証拠でありヘアサイクルが正常化に向かっているポジティブなサインであることを理解すれば不必要な不安から解放されるはずです。そもそもAGAを発症している頭皮ではヘアサイクルにおける成長期が極端に短縮されており、髪が太く長く育つ前に抜け落ちてしまうという負のループに陥っていますが、デュタステリドが作用し始めると休止期にあった毛包が一斉に活性化し新しい髪を作り始めます。この時、毛穴の奥で新しく生まれた力強い髪が、既に寿命を迎えて毛穴に留まっていただけの古い弱々しい髪を押し出す形で脱毛が発生するため、一時的に抜け毛が増えたように見えるのが初期脱毛のメカニズムです。この現象は通常服用開始から２週間から１ヶ月程度で始まり１ヶ月から２ヶ月ほど続くことが多いですが、これはあくまで一時的な入れ替わりの時期であり、ここで抜けていく髪はいずれ近いうちに抜ける運命にあった髪ですので、これらを早く追い出して健康な髪が生えるスペースを作っているのだと前向きに捉えることが重要です。もしこの段階で恐怖に負けて服用を中止してしまうとヘアサイクルが正常化する直前で治療を放棄することになり、それまでの努力と費用が全て水の泡になってしまうばかりか再びAGAの進行を許してしまうことになります。初期脱毛の期間中は鏡を見るのが辛いかもしれませんが、この雨が止んだ後には必ず虹がかかるように太く健康な髪が生えてくる未来が待っていますので、抜け毛の本数に一喜一憂することなくどっしりと構えて薬を飲み続ける胆力がAGA治療には求められているのです。AGA治療は風邪薬のように数日飲めば完治して終わりというものではなく、薄毛の進行を抑制し髪を維持するために数年あるいは数十年にわたって付き合っていく必要がある長期プロジェクトであり、デュタステリドを選択した時点で私たちは長い旅路に出る覚悟を持つ必要があります。治療を開始して１年程度で見た目の改善効果はピークに達することが多いですが、そこで満足して服用を止めてしまうと抑制されていた５αリダクターゼの働きが再開し、再びＤＨＴが生成されて短期間のうちに元の薄毛の状態に戻ってしまうリバウンド現象が必ず起きます。したがって一度手に入れたフサフサの髪を維持するためには、ある程度の年齢に達して薄毛が気にならなくなるまで、あるいはより画期的な次世代の治療法が確立されるまでデュタステリドを飲み続けることが前提となります。