薄毛治療において最も気になる疑問の一つが「薬を飲み始めたら一生飲み続けなければならないのか」「やめたらどうなるのか」という点であり、特にスピロノラクトンのようなホルモンに作用する薬の場合、服用を中止した後のリバウンドに対する不安は尽きませんが、結論から言えば、服用を完全に中止すれば薬によって抑えられていた男性ホルモンの働きが復活するため、時間の経過とともに治療前の状態に戻っていく、つまり再び薄毛が進行する可能性は極めて高いと言わざるを得ません。これはスピロノラクトンが薄毛を根治する薬ではなく、あくまで服用している間だけ男性ホルモンの攻撃から毛根を守るバリアのような役割を果たしている対症療法薬であるためで、バリアを取り払えば再び攻撃が始まりヘアサイクルが短縮されるのは理論的に避けられない現象です。しかし、これは「服用前よりも悪化する」といういわゆるリバウンドとは少し異なり、本来の加齢による進行スピードに戻るという表現が正確であり、薬を飲んでいた期間に得られた「髪のある時間」が無駄になるわけではありません。また、ある程度満足のいく毛量まで回復した後は、服用量を徐々に減らしたり、飲む間隔を空けたりしながら、現状を維持できる最低限の量を探る「維持療法」へと移行することが一般的であり、必ずしも最初の高用量を一生飲み続ける必要はありません。急激な断薬はホルモンバランスの急激な変動を招き、ニキビの再発や抜け毛の急増を引き起こすリスクがあるため、やめたい場合は自己判断でスパッとやめるのではなく、主治医と相談しながら数ヶ月かけてゆっくりと減薬していく「ソフトランディング」を目指すことが重要です。さらに、服用中止後も生活習慣の改善や頭皮ケア、サプリメントの摂取などを継続することで、薬に頼らずともある程度の状態をキープできる可能性は残されており、治療のゴールをどこに設定するか、ライフステージや経済状況に合わせて柔軟に治療方針を見直していくことが、長く薄毛治療と付き合っていくためのコツとなります。髪は女性の命とも言われますが、薬への依存を過度に恐れることなく、必要な時期に必要な助けを借りるツールとしてスピロノラクトンを捉え、自分の人生設計に合わせて賢く活用していくことが大切です。