薄毛の悩みでクリニックを受診しスピロノラクトンの服用を開始した患者さんからしばしば聞かれるのが、「髪が増えただけでなく、長年悩んでいた大人ニキビができなくなった」「肌のテカリが収まって化粧崩れしにくくなった」という驚きと喜びの声であり、実はスピロノラクトンは皮膚科領域においても難治性の大人ニキビ治療薬として広く処方されているという一面を持っています。大人ニキビ、特に口周りやフェイスラインに繰り返しできるニキビは、ストレスや生理周期の乱れによって男性ホルモンが優位になることが主な原因の一つとされており、男性ホルモンが皮脂腺を刺激して過剰な皮脂分泌を促し、毛穴を詰まらせてアクネ菌の増殖を招くというメカニズムで発生します。スピロノラクトンはその抗アンドロゲン作用によって、男性ホルモンが皮脂腺にある受容体と結合するのを阻害するため、皮脂の分泌量そのものを強力に抑制し、ニキビの根本原因を断つことができるのです。これにより、薄毛治療を目的として服用していたとしても、結果として顔の皮脂分泌もコントロールされ、ニキビができにくいサラサラとした清潔感のある肌質へと改善されるという、まさに一石二鳥の美容効果が得られます。特に、通常の抗生物質や塗り薬では改善しなかった重症のニキビや、生理前に必ず悪化する周期性のニキビに対して劇的な効果を発揮することが多く、髪の悩みと肌の悩みを同時に抱える女性にとっては救世主のような存在となり得ます。ただし、皮脂が減るということは乾燥しやすくなるということでもありますので、服用中はこれまで以上に保湿ケアを徹底する必要があり、肌の状態を見ながらスキンケア用品を見直すなどの調整が求められます。また、ニキビ治療目的で服用する場合と薄毛治療目的で服用する場合では用量が異なることもありますが、いずれにせよホルモンバランスに作用する薬であることに変わりはないため、皮膚科医やAGA専門医と連携し、全身の状態を管理しながら安全に使用することが大切です。髪も肌も女性の美しさを決定づける重要なパーツであり、スピロノラクトンはその両方にアプローチできる可能性を秘めた薬として、トータルビューティーを目指す女性の強い味方となってくれるでしょう。